ЭНДОКРИНОЛОГИЯ (щитовидка, диабет и др)

[Лю]

Ирина, конечно может.
Очень важно привести гормоны в норму. я думаю обязательно выносишь и родишь здорового ребенка

[Ирина35]

Спасибо девочки, очень надеюсь, что смогу выносить и родить, готова на всё, лишь бы был результат.

[Моник]

А я поехала за заключением,думала он мне чего то скажет (биопсия), а он быстро глянул анализ сказал все нормально теперь иди к эндокринологу и убежал. Я конечно очень рада,но все таки эти узлы меня беспокоят.. все так долго тянется. Тот который меня направлял принимает вторник пятница с пол 5 аж. А там выходные уже

[Моник]

Тоже вот собрались беременеть,в прошлом году была внематочная. Не получается.. по низу вроде все не плохо,значит из за щитовидки...

[Shurypchik]

Вы не расстраивайтесь. Если б что-то было, так бы Вас не отпустили. У меня в выписке было прям написано- крайне подозрительно на рак щж. И врач не темнил. Открыто сказал- готовься к операции.
Узлы в любом случае придется мониторить всю жизнь. Возможно, пункцию брать для страховки периодически. Теперь главное- чтоб узлы не росли.
Теперь нужно искать причину гипертиреоза. Люба, правильно? С АИТ у меня одна дама на работе двоих сыновей родила. Вон старший скоро из армии возвращается.

[Моник]

Так долго сообщения проходят( а щитовидка может влиять на менструацию? У меня идут прям скудно. Цикл ни день в день. Плюс минус 2 дня. Цикл 25 дней

[Shurypchik]

Может, но я не могу закономерность пока понять. У меня влияет на длинну цикла и обильность.

[Моник]

А вашу историю Саш я прочитала, только дошла радиойода. Вы большая умница,желаю вам много много здоровья и чтоб жизнь стала прежней. так обидно живешь себе и не знаешь, даже не чувствуешь(

[Лю]

это необязательно гипертиреоз, это может быть что угодно, я не хочу пугать, обязательно нужно узи еще

[Моник]

Была у того онколога который направил. Сказал что биопсия это 50 на 50. Надо оперировать. Удалять долю правую это предварительно. Отправил еще на одно узи(тоесть сама предложила)если то же покажет,готовиться к операции. Поставят на портал..

[Shurypchik]

Люб, если биопсия была, то и узи было. Как без него? Я знаю, что узлы можно и сцинтиграфией проверить.
Посоветуй, я в аит не понимаю ничего. Я ж ее не лечила, я только с последствиями ее полного отсутствия столкнулась.

[Лю]

Аутоиммунные заболевания возникают, когда иммунная система не различает белки собственного тела, и белки, принадлежащие бактериям, вирусам или паразитам. Это вызывает повреждение клеток, тканей и/или органов в организме - ущерб, причиняемый вашей собственной иммунной системой, атакующей эти клетки. При аутоиммунном тиреоидите (тиреоидите Хашимото), подвергается нападению щитовидная железа. У нас на это как бы не обращают внимание, ну есть и есть антитела. Ну а по факту нужно обязательно максимально снять воспаление и снизить антитела.

[Моник]

Пункцию мне делали без узи. Смущает его в узи микрокальцинаты и что не исключается инфильтративный рост? Боюсь щас тронут мне,окажется злокачественной и пойдет дальше хуже. Знаю такие случаи, только органы были другие. А так я себя чувствую нормально вообще. Незнаю что делать...

[Shurypchik]

Моник, как могли делать пункцию без узи? Узлы щитовидки должны брать только тонкоигольной пункцией под контролем датчика узи. Иначе туда вообще есть шанс не попасть. Кальцинат это не очень хорошо конечно. Делайте узи.
Пункция всегда 50/50. Шанс попасть на "плохой" узел и на те самые "плохие" контки равный с хорошим. Есть технология проверки узлов радиоактивным в-вом типа технеция или технитрила. Возможно и йодом. Смотрят "горячие" и "холодные" узлы. Называется сцинтиграфия.
Кто Вам сообще сказал, что они есть и где они, если узи не было? Или я что-то не так поняла?
Это все страшно очень конечно, но как меня когда-то поддерживала тут эндокринолог- это самое медленное зло из возможных.
Мне удалили щж и я уже радиойод сделала. Страшно, но я верю в лучшее и планирую малыша в следующем году.

[Моник]

С чего и началось,в прошлом году внематочная была,не получается после, пошла к репродуктологу назначила анализы инфекции гармоны и тд. так как у меня мастопатия пошла очередной раз на узи проверить грудь. И решила проверить заодно щитовидку вроде как проблем никогда не было и не проверяла. И вот на узи мне написали "узловые образования обоих долей. Узел правой доли с микрокальцинатами,не исключается инфильтративный рост? Заболевание?". Пошла к эндокринологу,назначила сдать скрининг щж и тиреоглобулин. Онколог нашей поликлиники направил меня на пункцию узла. Мне делали ее без узи. На ощупь. Анализы все нормальные. Но его смущает микрокальцинаты и не исключается инфильтративный рост. Спросил пойдешь оперироваться. Мне страшно, предложила может еще раз узи.. (как написала Люба выше). Вот такие врачи у нас. Про холодные горячие первый раз от вас слышу. Ничего толком не объясняет. Говорит "я бы прооперировал,якобы это пока не опухоль но возможно через время может перейти. Потом скажешь, придешь что вы мне ничего тогда не сделали". Честно он меня немного напугал и я растерялась. Не знаю понятно написала. Надеюсь поймете.

[Моник]

Все заново написала. Может зря повторилась. Но он мне не предлагал ничего более,только удалить правую долю с узлом. Вот думаю может к эндокринологу пойти другому, или онкологу надо? чтоб возможно медикаментозно попробовать сначало

[Shurypchik]

Не хочу расстраивать, но медикаментозно это не лечится никак. При онкологии удаляется вся щж без разговоров, полностью. Есть врачи, которые удаляют часть, но риск рецидива при этом намного выше, чем при полном удалении.
Не знаю, что посоветовать, честно. У меня диагноз был однозначен и вариантов не было.

[Моник]

Ну хорошо,спасибо что отвечаете.

[Shurypchik]

Согласна, вопрос с онкологией надо выяснить до конца. Дальше техника лечения различается кардинально.

[Моник]

Я с Казахстана. Завтра попробую узнать,делают ли у нас вообще такое в городе. А так сходила еще раз на узи к другому, у меня 4 узла в правой доле, и 1 в левой. Их не видно и не прощупываются. А вокруг еще помимо маленькие с обоих сторон, их я чувствую. Онколог ставит меня на портал на удаление. И эндокринолог сказала что они отправляют свыше 2х см вообще (а у меня до 1,5 см все), ну а так как их много надо наверное удалить. Было б мне 50-60 лет наблюдали бы,если не удалить могут расти,могут перерасти в плохое.. и для поддержки щж до операции назначила пить эутирокс 25мг.

[Моник]

В норме ттг,т4св,ат тпо. Просто ттг 3.29 из 4. Она мне сказала для поддержки перед операцией. Снизится немного еще. И говорит узлы не будут расти. Щитовидка по узи у меня в переделах возрастной нормы. А у вас сколько узлов, какие? И врачи что говорят, не надо удалять?

[Shurypchik]

Ну я бы не сказала, что ттг прям в норме. Повышен немного. А остальные анализы- какие значения?
Сложная ситуация. Мне кажется- врач перестраховывается, поэтому удаление советуют. Я бы еще обследовалась. Наташа права- это не волосы, назад не отрастет.

[Shurypchik]

Наташ, насколько я понимаю, девушка планирует Б. Вроде считается, что для Б высоковат. До 2-2,5 нужно.
Но тут такая ситуация, что я б планирование отложила до полного выяснения ситуации. С такими вещами не шутят. Да и вообще не понимаю, как можно даже при высоком ттг просто тироксин назначать- причины не волнуют никого, чтоли? Надо же разобраться, а не бороться со следствием.

[Моник]

Т4св-14.22(реф.зн 12-22). Ттг- 3.29(реф.зн 0.270-4.20). Ат-тпо 24.75 (реф.зн. <34). Я тоже думаю что он перестраховывается, говорил с твоими узи я не могу тебя просто отпустить не направить. Он сам хирург онколог. Мы хирурги не лечем сказал. Планирование конечно отложила..

[Shurypchik]

Значит, я туплю)
Моник- разбираться надо. Операция- дело сложное. Она сама по себе не простая. Много нюансов и возможных побочек. Б сразу не разрешат. Если онколог так и будет курировать, то год-два могут просто продержать под наблюдением. Все будет зависеть от гистологии. Поэтому лучше сейчас сделать все максимально возможное для диагностики. Но и пускать на самотек нельзя. Видела я и такой пример.

[Моник]

Определяются мелкие гипоэхогенные включения. В среднем сегменте гипоэхогенное образование 1.04×1.15×1.21 см с признаками кровоснабжения по всей поверхности. По задней поверхности в среднем сегменте изоэхогенное с гипоэхогенными включениями и тонким гипоэхогенным ободком образование 1.23×1.12×1.13 см с признаками кровоснабжения по всей поверхности. Аналогичное образование 1.05×0.91×1.04 см по задней поверхности на границе нижнего и среднего сегментов. В верхнем сегменте гипоэхогенное образование 0.5×0.3 см(правая доля). Мелкие гипоэхогенные включения. По задней поверхности на границе нижнего и среднего сегментов гипоэхогенное с изо и анэхогенными включениями образование 1.37×1.1×0.95 см с признаками кровоснабжения по всей тканевой поверхности(левая доля). Сказали плохо что кровоснабжения везде в них. Значит будут расти.. эхоплотность неравномерная,с участками повышенной васкуляризации в обоих. Я просто в расстерянности. И боюсь тянуть.

[Shurypchik]

А вашу историю Саш я прочитала, только дошла радиойода. Вы большая умница,желаю вам много много здоровья и чтоб жизнь стала прежней. так обидно живешь себе и не знаешь, даже не чувствуешь(

Спасибо большое. Это сообщение я пропустила, видимо из-за модерации.
Насколько я знаю- причиной внематочной щж быть не может.
Хирурги, они такие. Им проще отрезать. Я Вас прекрасно понимаю. Я даже с 100% подтверждением онко пыталась найти вариант обойтись без операции. И стекла в другую лабу носила. Добивайтесь обследования. С узлами живут и рожают. А вот онко надо резать.

[Моник]

Жаль Ольги нет,которая Вам помогала.. я бы ее мнение хотела бы тоже послушать..

[Shurypchik]

Можно "ты". Она иногда в мамской беседке появляется

[екатерина 89a]

Добрый день! Девочки, подскажите, пожалуйста, кто делал сканирование щж с технецием?какая была подготовка?Я просто в замешательстве...никаких йодосодержащих лекарств не принимаю, НО принимаю жанин для лечения.Звонила в центр, где буду делать это сканирование.Первый раз сказали, что самое главное не принимать за месяц до исследования йодосодержащие препараты, по поводу жанина сказали-норм., можно принимать.Второй раз сказали, нельзя, надо тоже за месяц отменять...вот не знаю, что делать?и жанин нельзя бросать, т.к.всего 2 -й месяц принимаю,и быстрее хочется пройти это сканирование, чтобы быстрее всё прояснилось.