Mulik » 01 ноя 2018, 15:45
Чтобы провериться на ЖДА нужно сдать сывороточное железо, ферритин и трансферрин. Ферритин- самый достоверный маркер железодефицита. Норма ферритина начинается с 12, но фактически, если он меньше 40 нг/мл (мкг/л) то ставят ЖДА, на русмедсервисе в "гематологии" много вопросов-ответов на эту тему. Показатель ферритина в сыворотке крови <15 мкг означает отсутствие запасов железа в организме (так что лабораторная "норма" от 12 вообще неадекватна). Важно: уровень ферритина может быть "высоким" при наличии воспалительных заболеваний, если таковые выявлены, то для правильной оценки ферритина полученный результат необходимо делить на 3. При повышенном СОЭ уровень ферритина делим на 3. У меня он оказался 11, когда сдала первый раз. Волосы сыпались просто жутко, страшно было голову мыть. Через 4 мес приема препаратов железа (сначала пила тардиферон, потом нашла замену подешевле) ферритин стал 85, и волосы сыпаться перестали. Вообще, выпадение волос отмечатся при ферритине ниже 50 нг/мл, и прекращается, когда уровень ферритина выше 50 три месяца подряд. Оптимальным считается уровень ферритина от 60 до 90 нг/мл (для планирующих беременность- до 70 нг/мл, смотри ниже). Кстати, мой низкий ферритин оказался одним из классических симптомов гипотиреоза. Так что обнаружив низкий ферритин проверяйте ТТГ и гормоны щитовидки. Дефицит железа (ферритин менее 15) ассоциируется с повышенным уровнем антител, повышенным ТТГ и сниженным Т4. У кого гипотиреоз или АИТ- вам сюда. Запасы железа в организме восстанавливаются очень медленно! Если выявлена ЖДА, то препараты железа нужно будет пить минимум 3-4 месяца. Симптомы железодефицита ломкость, сильное выпадение волос; ломкость и исчерченность ногтей; слабость, повышенная утомляемость; повышенная нервозность и боязливость; раздражительность, недостаточная концентрация внимания; снижение трудоспособности, снижение толерантности к физ. нагрузкам; дневная сонливость; психологическая лабильность, депрессивное настроение; головные боли по утрам; пониженный аппетит; отвращение к некоторым (чаще мясным) продуктам питания, повышенная тяга к чрезмерному употреблению определенных продуктов питания (шоколад, сладости, газиров. напитки), субпродуктов (сырые макароны, лед) или непищевых веществ (волосы, песок, глина, побелка, шерстяные нитки); тяжесть в пояснице/боли в спине к концу рабочего дня; непроизвольное желание шевелить/двигать ногами перед засыпанием; повышенная предрасположенность к инфекциям (в том числе герперические высыпания на лице, фурункулез, рецидивирующие вагинозы/молочница); обильные менструальные кровопотери; гипотония, склонность к обморокам в душной обстановке; одышка и сердцебиение при обычных физических нагрузках; зябкость рук и ног, немотивированный субфебрилитет; сухость кожи; локальный или генерализованный кожный зуд; трещины кожи ног и рук; стоматит, глоссит, хейлит, кариес; голубоватый оттенок склер (белочная оболочка глаза); трyдности при проглатывании твердой пищи, таблеток; снижение мышечного тонуса, мышечная слабость; императивные позывы на мочеиспускание, недержание мочи при смехе и чихании, ночное недержание мочи; неустойчивый стул, снижение желудочной секреции, атрофический гастрит. Кстати, всем известные чудачества некоторых беременных, связанные с любовью к странным запахам, мелу и т.п., как видим, являются всего лишь ярким признаком железодефицита. А еще, как только я начала принимать железо, у меня реально улучшилось настроение и прошло депрессивное состояние. Вот сразу почувствовала. Я теперь если мало улыбаюсь, мне муж говорит "ты сегодня мало железа съела, иди еще съешь"