_Чудо_ писал(а):Евгешка38 писал(а):Почитайте клинические протоколы использования аспирина. Начинают его только на основании обследования первого скрининга и рисков. А не с момента зачатия.
Какой аспирин при планировании???
Преэклампсии есть ранняя и поздняя. Так вот ранняя(22-34нед.) имеет отношение к сосудам плаценты. Поздняя преэклампсия возникает чаще всего от экстрагенитальных проблем мамы.
Я сейчас говорю не только о ПЭ. Если есть основания, то аспирин может быть назначен с планирования. Так же как и клексан при наличии показаний может быть назначен после овуляции и до кд или до положительного теста.
Только аспирин действует ещё некоторое время после отмены, поэтому его нет смысла назначать от овуляции до месячных. Поэтому я его пью постоянно в планирование и буду пить до 36н.
Аспирин не несёт никакой опасности для плода. Если о проблеме известно - аспирин назначается сразу, если нет - то по ситуации в связи с рисками. Если проблема возникает первый раз, о ней невозможно знать заранее.
Вы говорите не только о ПЭ, тогда как у нас беседа с девушкой была конкретно о ее ситуации, где с планирования он ей не нужен. Она уже вполне удачно беременна. Речь шла о том, что ей не наначают аспирин после 12 недель, хотя в анамнезе преэклампсия.
Аспирин эффективен при назначении и в 12, и в 16 недель. Прекрасно работает как профилактика ПЭ. Аспирин не назнается с момента начала беременности, даже если в анамнезе есть ПЭ, потому что назначение его с 12 недель вполне достаточно, чтобы проводить профилактику ПЭ.
Это не мои умозаключения, это то, что мне говорит не один уже врач. И не просто врач из ЖК, а врач из перинатального центра, т.к.на учёте я состою там по причине гипертонической болезни и сахарного диабета.
В предыдущую беременность (3 года назад) мне назначили с 20 недель(при тех же диагнозах), в этот раз с 12. Врач сказала, что для профилактики ПЭ оптимально назначение с 12 недель[/quote]
Я вам изначально ответила на то, что вы написали, что аспирин на ранних сроках опасен для плода, хотя это не так.
Речь тут не шла о девушке и планировании, очевидно, раз у нее первый триместр уже прошёл, а в целом об аспирине.
И я наблюдаюсь у гематолога. Ни гинеколог, ни репродуктолог не компетентны в этом вопросе. Мой гинеколог тоже за аспирин с 12 недель и против клексана.
Гематолог другого мнения и я склонна слушать ее, тк это ее специальность.
Я не написала, что аспирин после 16 недель не работает. Просто его эффективность гораздо ниже, чем при применении до 12 недель. Тк плацента, все сосуды и тд, уже заложены и сформированы.[/quote]
Во всяком случае гинекологи имеют право назначать аспирин без консультации гематолога, поэтому какой я своему доверяю, всё таки вторая успешно протекающая беременность с высокими рисками по ПЭ(1:19). И я где то выше писала,что, к примеру, поздняя ПЭ(с 34 Нед.)зависит не от закладки сосудов, а от здоровья мамы, т.е.давление ее, возраст, и.т.д.
А ранняя да, напрямую связана с закладкой сосудов
